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风暴魔域蜘蛛女皇位置:外周血檢查方法對梅毒患者的診斷效果

時間:2019-05-27 來源:臨床研究 作者:喬文英 本文字數:3332字

风暴魔域挂机刷魔石,快速培养幻兽升星教程 www.awyiy.icu   摘    要: 目的 探析性病梅毒患者對其進行外周血檢驗的診斷價值。方法 隨機選取2018年1月~2018年12月間本院檢驗科收治的確診為早期獲得性梅毒患者100例為本實驗的觀察對象 (觀察組) , 并隨機選取同期醫院接受健康體檢的健康者100例作為本實驗的對照對象 (對照組) , 0兩組研究對象均采集其外周血, 進行外周血細胞形態檢驗和血清免疫細胞因子檢測, 比較數據結果的差異。結果 觀察組異型淋巴細胞、白細胞變化和細胞性貧血發生率均顯著高于對照組, 細胞正常率低于對照組, 差異存在統計學意義 (P <0.05) ;觀察組血清IL-2和TNFα含量均明顯高于對照組, 差異存在統計學意義 (P <0.05) 。結論 對性病梅毒患者進行外周血檢驗的診斷方法快速、簡單, 通過對血細胞形態和免疫因子的聯合檢測有利于確診性病梅毒。

  關鍵詞: 性病梅毒; 外周血; 形態檢驗; 免疫細胞因子;

  Abstract: Objective To investigate the diagnostic value of peripheral blood test in patients with syphilis. Methods 100 patients with early-stage acquired syphilis admitted to our hospital from January 2018 to December 2018 were enrolled in this study (observation group) , and 100 randomly selected healthy cases who received health checkups at the same time were used as control group in this study. Peripheral blood were collected from both groups of subjects, and then were performed peripheral blood cell morphology test and serum immunocytokine test, and the results of the data were compared. Results The incidence of atypical lymphocytes, leukocyte changes and cell anemia in the observation group were significantly higher than those in the control group. The normal cell rate was lower than that in the control group. The data difference showed statistical significance (P < 0.05) . The levels of serum IL-2 and TNFα in the observation group were significantly higher than those of the control group (P < 0.05) . Conclusion The diagnostic method of peripheral blood test in patients with syphilis of sexually transmitted diseases is rapid and simple. The combined detection of blood cell morphology and immune factors is conducive to the diagnosis of syphilis.

  Keyword: sexually transmitted diseases syphilis; peripheral blood; morphological test; immune cytokines;

  梅毒是由于蒼白密螺旋體感染所致、誘發的一種慢性性傳播病癥, 該病癥患者不僅自身疾病困擾嚴重, 而且還會因HIV易感性的增加而提高艾滋病傳播風險[1]。臨床診斷上多采用梅毒血清學檢驗原理, 常用的有梅毒酶聯免疫吸附試驗、性病研究實驗室試驗、甲苯胺紅不加熱血清試驗和梅毒膠體金法等, 但各方法均有其應用的優缺點[2]。其中, 免疫中的Th1與Th2型細胞因子不平衡在很多疾病當中的發生、發展上都有重要參與, 梅毒也不例外。由Th1細胞分泌所分泌的細胞因子在?;ば雜Υ鷸惺且幌鈧匾牟斡胍蛩? Th2細胞分泌的細胞因子則起到對Th1細胞分泌的調節作用[3]。隨著外周血細胞形態、血清免疫細胞因子檢測廣泛應用于臨床, 該病的檢查質量、效率得到明顯提高。下文就對性病梅毒患者對其進行外周血檢驗的診斷價值進行分析。

外周血檢查方法對梅毒患者的診斷效果

  1、 資料與方法

  1.1、 研究資料

  隨機選取2018年1月~2018年12月間寧陵縣婦幼保健院檢驗科收治的確診為早期獲得性梅毒患者100例為本實驗觀察組, 其中, 男性64例、女性36例, 年齡22~53歲, 均值年齡 (37.2±2.4) 歲。隨機選取同期醫院接受健康體檢的健康者100例作為對照組, 入組對象中, 男性60例、女性40例, 年齡20~50歲, 均值年齡 (35.4±2.3) 歲。本次研究經醫院倫理委員會批準, 已獲得家屬和患者知情同意。經對比發現, 兩組患者一般資料無顯著差異 (P>0.05) 。

  1.2、 方法

  1.2.1、 外周血細胞形態檢驗

  空腹狀態下, 抽取兩組患者靜脈血1mL, 充分混合均勻, 并做形態分析。標本檢測時間控制在1h內。主要觀察異型淋巴細胞、細胞性貧血和白細胞的形態變化等。

  1.2.2 免疫細胞因子檢驗

  在兩組實驗對象空腹狀態下, 抽取其靜脈血3~4mL, 做低溫離心處理, 將血清分離, 并保存在溫度-80℃左右的冰箱當中, 采用生化分析儀做免疫細胞因子檢驗分析, 主要指標為IL-2、TNFα。

  1.3、 統計學處理

  采用SPSS 21.0軟件進行統計學分析處理, 計數資料以n (%) 的模式闡述, 采用χ2檢驗;計量數據以模式闡述, 并采用t檢驗, P<0.05表示差異存在顯著性。

  2、 結果

  2.1、 兩組實驗對象外周血細胞形態的差異對比

  觀察組異型淋巴細胞、白細胞變化和細胞性貧血發生率均明顯高于對照組, 細胞正常率低于對照組, 數據差異存在統計學意義 (P<0.05) , 見表1。

  表1 兩組實驗對象外周血細胞形態的差異比較[n (%) ]
表1 兩組實驗對象外周血細胞形態的差異比較[n (%) ]

  2.2、 兩組受試對象血清免疫細胞因子含量的對比

  觀察組血清IL-2和TNFα含量均明顯高于對照組, 數據差異存在統計學意義 (P<0.05) , 見表2。

  表2 兩組受試對象血清免疫細胞因子含量的對比
表2 兩組受試對象血清免疫細胞因子含量的對比

  3、 討論

  梅毒是臨床較為多見的一種傳染性性疾病, 多發于性生活不檢點的成年人, 而盡早對梅毒感染者進行篩查和確診, 并通過有效的宣教與干預, 可有效幫助其回歸家庭和正常生活。

  梅毒的發病機制臨床上尚不統一, 目前臨床主流認為宿主的免疫調節功能紊亂是誘發該病發生、產生病理損害的主要因素[4]?;迨艿矯范靖腥競? 各類的細胞因子會共同作用與病原體, 構成一個復雜的免疫調節網絡[5]。

  在血液中的各項組成當中, 血細胞是極其重要的一種成分, 外周血細胞數量及質量的變化, 會直接反映出機體的病理情況, 也是可依據其對一些疾病作為診斷的緣由[6]。

  在外周血細胞形態的檢驗內容當中, 主要指標有血小板、紅細胞、白細胞和其它異常細胞形態及數量[7]。本研究結果提示:對照組所納入的健康受試者其細胞形態基本沒有異常變化, 正常細胞率高達98.0%, 而觀察組患者的異型淋巴細胞、白細胞變化以及細胞性貧血的發生率都要顯著比對照組健康受試者高, 細胞正常率低于對照組, 數據差異檢驗提示存在統計學意義 (P<0.05) 。由此可見, 依據對外周血細胞形態的檢驗, 可幫助做出性病梅毒的臨床確診。同時在檢驗當中, 也要將標本采集、標本觀察、涂片鏡檢和檢驗結果同臨床等工作予以結合, 從而保證血細胞分析質量。

  TNFα則是Th1細胞分泌的因子之一, 在抗感染、器官移植排斥反應當中有著積極參與, 同時也參與到自身免疫疾病的誘導過程當中。而梅毒因暴露完整, 所以會對巨噬細胞產生誘導, 使其經由TNFα的表達, 激活諸多免疫反應組分, 誘發諸多病癥[8]。在上文實驗當中, 通過數據研究可見:觀察組患者其血清IL-2與TNFα含量皆要顯著高于對照組, 數據差異檢驗提示存在明顯統計學意義 (P<0.05) 。由此推測:IL-2與TNFα皆有可能都參與到梅毒感染之后機體的病理生理反應當中去, 且對表皮生長因子的促增值效用有著共同的作用。

  綜上所述, 對性病梅毒患者進行外周血檢驗的診斷方法快速、簡單, 通過對血細胞形態和免疫因子的聯合檢測有利于確診性病梅毒。

  參考文獻:

  [1]秦阿芳.探討梅毒IL-10、CD4, CD25, 表達與預后的關系[J].標記免疫分析與臨床, 2015, 22 (12) :1230-1233.
  [2]笪蘇蓉, 陳官芝, 董娜, 等.梅毒患者外周血特異性轉錄因子FOXP3 mRNA的表達[J].中國中西醫結合皮膚性病學雜志, 2015, 14 (2) :84-88.
  [3]劉敏, 張君, 蔡茂強, 等.梅毒血清固定患者外周血Th9細胞的檢測[J].皮膚性病診療學雜志, 2017, 24 (6) :373-376.
  [4]溫紅光, 鄒國強, 黎滿平, 等.早期潛伏梅毒和晚期梅毒外周血淋巴細胞亞群檢測分析[J].醫學檢驗與臨床, 2015, (3) :77-77, 74.
  [5]袁軍, 楊祖慶, 田麗閃, 等.梅毒血清固定患者細胞免疫功能及DNA甲基化轉移酶表達水平分析[J].中國現代藥物應用, 2016, 10 (15) :16-17.
  [6]黃勇, 崔雪嬌, 李雙庚, 等.T淋巴細胞亞群在梅毒血清固定患者外周血表達及對患者發病機制影響分析[J].中國性科學, 2018, 27 (9) :94-97.
  [7]方銳華, 吳愛武, 莫友, 等.梅毒血清固定患者外周血CD4+CD25+Treg和CD4+CD25+Foxp3+Treg的表達及意義[J].現代中西醫結合雜志, 2015, 24 (34) :3801-3803.
  [8]林麗萍, 朱亞麗, 馬啟超, 等.梅毒血清固定患者外周血細胞免疫功能的表達研究[J].現代實用醫學, 2016, 28 (1) :105-107.

    論文來源參考:喬文英.100例性病梅毒患者的外周血檢驗價值研究[J].臨床研究,2019,27(06):151-152.
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